تكميم المعدة بالمنظار (Sleeve Gastrectomy) — القاهرة، مصر

مدة العملية: 60–120 دقيقة • مدة الإقامة بالمستشفى: ليلة إلى ليلتين (عادة) • التعافي: استئناف الأنشطة اليومية الخفيفة خلال 2–4 أسابيع

ما هي عملية تكميم المعدة؟

تكميم المعدة بالمنظار عملية جراحية لسمنة تُجرى عبر شقوق صغيرة حيث يتم استئصال نحو 70–85% من المعدة لتشكيل أنبوب ضيق ("Sleeve") يقلل من سعة المعدة ويخفض هرمونات الجوع، مما يساعد على فقدان وزن كبير ومستدام عند الالتزام بالنظام الغذائي والمتابعة الطبية.

معايير المرضى — من هم المرشحون؟

• معيار شائع: مؤشر كتلة الجسم BMI ≥35 كجم/م²، أو BMI 30–34.9 مع مرض مرتبط بالسمنة (مثل داء السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم) بعد تقييم متعدد التخصصات.
• المرشحون يجب أن يكونوا ملتزمين بتغيير نمط الحياة والمتابعة الدورية والمكملات الغذائية عند الحاجة.
• لا يُنصح بها دون فحص دقيق لدى المرضى الذين يعانون من ارتجاع مريئي شديد غير مُعالج؛ في بعض الحالات قد تفضل عمليات التحويل أو الربط المعوي.

متى تختار تكميم المعدة؟

تُختار عادةً عندما يرغب المريض بفقدان وزن فعال دون تحويل المسار المعوي، وتُعد خياراً شائعاً كمبدأ أولي في كثير من برامج السمنة لسهولة التقنية ومعدل المضاعفات المقارن.

مقارنة مع جراحات السمنة الأخرى

• مقارنة بالتحويل المعوي (Roux-en-Y): التكميم أقل تعقيداً (لا يوجد ربط للأمعاء) ويُصاحبه مخاطر نقص غذائي أقل عادةً؛ بينما قد يعطي التحويل نتائج أفضل في شفاء السكري لدى بعض المرضى.
• مقارنة بـ OAGB / Mini bypass: التكميم أقل عرضة لحدوث ارتجاع أو امتصاص زائد، لكن التحويل قد يقدّم تأثيراً مابينياً أقوى في بعض الحالات.
• إمكانية التحويل: يمكن في حالات محددة تحويل التكميم إلى عملية تحويل لاحقاً إذا كانت النتائج غير كافية أو ظهر ارتجاع.

التحضير قبل العملية والفحوصات المطلوبة

• تقييم شامل متعدد التخصصات: جراح، أخصائي سمنة، أخصائي تغذية، أخصائي نفسي/استشاري سلوكي.
• تحاليل دم (CBC، وظائف كبد وكلى، سكر صائم/HbA1c)، ECG، أشعة صدر عند الحاجة.
• تنظير علوي للجهاز الهضمي لاستبعاد قرحة أو فتق حجابي؛ وأحياناً تصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن.
• نظام غذائي قبل العملية (حمية منخفضة السعرات/منخفضة البقايا لمدة 1–2 أسبوع) لتقليل حجم الكبد.
• مراجعة الأدوية ووقف بعض الأدوية أو التدخين حسب توجيهات الجراح.

ماذا يحدث يوم العملية؟

تُجرى العملية تحت تخدير عام. يتم إجراء 4–6 شقوق صغيرة (5–12 مم) يدخل منها أدوات المنظار ويستخدم الجراح دباسات لقص وإغلاق جزء المعدة وإزالة القسم الزائد. تستغرق العملية عادة 60–120 دقيقة. يستيقظ المريض في غرفة الإفاقة ثم ينتقل إلى قسم العناية العامة، ويبدأ بتناول سوائل صافية بنفس اليوم أو اليوم التالي حسب حالة المريض.

فوائد تكميم المعدة

• فقدان وزن ملحوظ (قد يصل لدى كثير من المرضى إلى 50–70% من الوزن الزائد خلال 12–24 شهر).
• تحسن أو شفاء بعض الأمراض المرتبطة بالسمنة مثل السكري من النوع الثاني، ارتفاع ضغط الدم، وتوقف التنفس أثناء النوم.
• إجراءات أقصر وأقل مضاعفات متعلقة بالوصلات المعوية مقارنةً بجراحات التحويل.

النتائج المتوقعة ومراحل التحول الزمني

1. فورياً (0–2 أسابيع): انخفاض حجم الوجبات، تحمل سوائل، بعض الألم والتعب.
2. 1–3 أشهر: مرحلة فقدان الوزن السريع؛ تقدم تدريجي في النظام الغذائي من سوائل إلى أطعمة مهروسة وطرية تحت إشراف أخصائي التغذية.
3. 6–12 شهراً: حدوث معظم فقدان الوزن المبكر وتحسن في المؤشرات الأيضية.
4. 12–24 شهراً: الوصول إلى أقصى فقدان متوقع للوزن لدى كثير من المرضى؛ المتابعة المستمرة مهمة للحفاظ على النتائج.

تعليمات ما بعد العملية

• اتباع نظام غذائي تدريجي: سوائل صافية → مهروسات → طري → غذاء عادي تدريجياً وفق إرشادات أخصائي التغذية.
• المكملات المتعددة والفيتامينات (B12، حديد، كالسيوم، فيتامين D) عند الحاجة ومراقبة دورية للتحاليل.
• تجنب حمل الأوزان الثقيلة لمدة 4–6 أسابيع وزيادة النشاط تدريجياً وبدء برنامج رياضي تحت إشراف.
• حضور مواعيد المتابعة المنتظمة وإبلاغ الفريق الطبي فوراً عند وجود ألم شديد، حمى، قيء مستمر أو صعوبة في إخراج الغازات/البراز.

باقة Tourmedx وماذا نغطي

تقوم Tourmedx بتنسيق إقامتكم في مستشفيات معتمدة، اختيار الجراح المتخصص، ترتيب الفحوصات قبل العملية، النقل من وإلى المطار، خدمات الترجمة والإقامة للتعافي، والمتابعة الافتراضية بعد العملية. يمكن تخصيص الباقات لتشمل رسوم المستشفى والجراح وغرف خاصة وخدمات إضافية حسب الطلب.

الأسئلة الشائعة (FAQ)

حجز استشارة افتراضية مجانية

تواصل مع Tourmedx لتقييم سري وشخصي وخطة علاجية مفصّلة. نحن نتولى إجراءات التأشيرة، النقل، والإقامة لتجربة آمنة ومريحة.